Statinau - y cyffuriau conglfaen sy'n atal synthesis colesterol
Mecanwaith Gweithredu: Atal HMG-CoA reductase i rwystro synthesis colesterol hepatig .
Nodweddion gostwng lipid: Lleihau LDL-C yn sylweddol (30%-50%), lleihau TG yn ysgafn, a chynyddu HDL-C .
Cyffuriau Cynrychioliadol: atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin, ac ati .
Statws clinigol: Meddyginiaethau llinell gyntaf ar gyfer hypercholesterolemia, atherosglerosis, ac atal clefyd cardiofasgwlaidd .
Ffibrau - rheolyddion triglyserid allweddol
Mecanwaith Gweithredu: Actifadu PPAR- I hyrwyddo dadansoddiad Tg a metaboledd lipoprotein .
Nodweddion gostwng lipid: Lleihau TG yn sylweddol (30%-50%), lleihau LDL-C yn ysgafn, a chynyddu HDL-C .
Cyffuriau Cynrychioliadol: Fenofibrate, Gemfibrozil .
Cais clinigol: hypertriglyceridemia (yn enwedig pan fydd Tg> 5 . 65 mmol/L) i atal pancreatitis acíwt.
Atalyddion amsugno colesterol-Cyffuriau gostwng lipid coluddol ategol
Mecanwaith Gweithredu: Atal protein NPC1L1 berfeddol i leihau amsugno colesterol dietegol a bustlog .
Nodweddion gostwng lipid: Mae monotherapi yn lleihau LDL-C ~ 15%, yn aml wedi'i gyfuno â statinau ar gyfer gwell effeithiolrwydd .
Cyffuriau Cynrychioliadol: ezetimibe, hezetimibe .
Cymhwysiad clinigol: ar gyfer cleifion sy'n anoddefgar i statinau neu gydag ymateb annigonol i monotherapi, fel rhan o drefnau cyfuniad .
Atalyddion PCSK9 - Asiantau Biolegol Nerthus
Mecanwaith Gweithredu: Atal PCSK9 trwy wrthgyrff monoclonaidd, lleihau diraddiad derbynnydd LDL a chyflymu cliriad LDL-C .
Nodweddion gostwng lipid: Lleihau LDL-C 50%-70%, ar hyn o bryd y cyffuriau ostwng lipid mwyaf grymus .
Cyffuriau Cynrychioliadol: alirocumab, evolocumab .
Cymhwysiad clinigol: hypercholesterolemia teuluol, hyperlipidemia anhydrin, neu gleifion sy'n methu â chyflawni targedau gyda statin + ezetimibe .
Niacin-Asiantau Addasu Lipidau Eang
Mecanwaith Gweithredu: Atal lipolysis adipocyte, lleihau rhyddhau asid brasterog am ddim, ac atal synthesis VLDL a LDL .
Nodweddion gostwng lipid: lleihau LDL-C a TG, cynyddu HDL-C (y proffil rheoleiddio lipid mwyaf cynhwysfawr) .
Cyffuriau cynrychioliadol: asid nicotinig, acipimox (deilliad gyda llai o sgîl -effeithiau) .
Statws clinigol: Oherwydd sgîl -effeithiau fel fflysio a hyperglycemia, mae defnydd clinigol wedi lleihau, neilltuedig ar gyfer achosion hyperlipidemia cymysg penodol .
Atafaelwyr Asid Bustl (resinau) - Asiantau rhwymo asid bustl berfeddol
Mecanwaith Gweithredu: Rhwymwch i asidau bustl yn y coluddyn, gan annog yr afu i drosi colesterol yn asidau bustl, gan ostwng colesterol gwaed .
Nodweddion gostwng lipid: Lleihau LDL-C heb lawer o effaith ar Tg .
Cyffuriau Cynrychioliadol: cholestyramine, colestipol .
Cymhwysiad clinigol: Yn addas ar gyfer hypercholesterolemia (e . g ., menywod beichiog sy'n anoddefgar i statinau), ond yn cael ei ddefnyddio'n llai fel llinell gyntaf oherwydd blasadwyedd gwael ac ymyrraeth ag amsugno cyffuriau arall {.
Nodiadau Atodol
Dosbarthiad cyffuriau newydd: Mae asiantau fel Omega -3 asidau brasterog, asid bempedoic (atalydd ACL), ac inclisiran (cyffur siRNA) fel arfer yn cael eu heithrio o'r "chwe chategori clasurol" oherwydd mecanweithiau unigryw neu gyffredin-gyfyngedig yn y lleiaf
Egwyddor Therapi Cyfuniad: Yn glinigol, mae'r cyffuriau hyn yn aml yn cael eu cyfuno (E . g ., statin + ezetimibe, atalydd statin + pcsk9) i gyflawni effeithiau gostwng lipid gorau posibl ac amddiffyniad cardiofasgwlaidd .
I gael mwy o fanylion am sgîl -effeithiau neu ragofalon meddyginiaeth ar gyfer categorïau penodol, nodwch eich anghenion .
